Bei einer Spinalanästhesie erfolgt die vorübergehende Unterbrechung der Nervenleitung durch Injektion in den Subarachnoidalraum (Lumbalpunktion zwischen L3 und L4). Nennen Sie 5 typische Spätfolgen nach einer Spinalanästhesie.
Ordnen Sie den verschiedenen Schockarten die entsprechenden Ursachen zu:
1) Neurogener Schock 2) Anaphylaktischer Schock 3) Kardiogener Schock 4) Septischer Schock 5) Hypovolämischer Schock
a) Überempfindlichkeit gegen Fremdeiweiße und Medikamente, Transfusionszwischenfälle b) massiver Volumenmangel (Blut- oder Flüssigkeitsverluste) c) Überschwemmung des Körpers mit Erregertoxinen d) Folge einer durch nozizeptive Reflexe ausgelöste Vagus-Parasympathikus-Reizung bei schmerzhafter Verletzung, Verbrennung, Lungenembolie, direkter Schädigung spinaler Zentren e) Myokardinfarkt, Myokarditis, Pericarditis constrictiva, Rhythmusstörungen, angeborene Herzfehler
fortschreitendes generalisiertes Kreislaufversagen, gekennzeichnet durch Störung der Mikrozirkulation (akutes Missverhältnis zwischen Herzminutenvolumen und peripher erforderlicher Durchblutung)
durch die Autoregulation erfolgte Umverteilung der Blutmenge auf Hirn- und Herzkranzgefäße (Anpassungsmechanismus des Kreislaufes an ein vermindertes zirkulierendes Blutvolumen)