III. Krankenpflege

13. Pflegeprozess, Pflegeplanung, Pflegequalität, Qualitätsmanagement

Was versteht man unter einer Fremdanamnese?

aus den Angaben der Patienten-Umgebung ermittelte Anamnese

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Nennen Sie 4 Ziele von Pflegestandards.

Transparenz der Pflegeleistungen
Vereinheitlichung von Pflegemaßnahmen
Sicherung eines einheitlichen Qualitätsniveaus
Ausbildung der Schüler erleichtern

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Nennen Sie 3 Ziele der Einteilung der Patienten in Pflegekategorien.

Erfassung der Pflegeintensität der Patienten
gezielter Einsatz des Pflegepersonals auf den Stationen
Ermittlung des Personalbedarfs

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Nennen Sie 2 Formen der Pflegeorganisation im Krankenhaus und beschreiben Sie je 6 Auswirkungen.

funktionelle oder ganzheitliche (auch Bezugspflege, Bereichspflege) Organisation der Pflege
Auswirkungen der funktionellen Pflegeorganisation: gute Kontrolle für die Stationsleitung, klare Zuständigkeit der Stationsleitung für andere Berufsgruppen, Arbeitsabläufe stehen im Vordergrund, Patient hat viele Kontakte, Gefahr der Nicht- oder doppelten Erledigung der Tätigkeiten, Informationswege kompliziert
Auswirkungen der ganzheitlichen Pflegeorganisation: Arbeitsabläufe können miteinander verknüpft werden, überschaubare Anzahl von zu betreuenden Patienten, übersichtlicher Aufgabenbereich, Belastung durch enge Beziehung zu den Patienten, andere Berufsgruppen müssen mit mehreren Personen Kontakt halten, kein Informationsmonopol für die Stationsleitung

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Definieren Sie den Begriff Krankenpflegeprozess.

umfassende Beschreibung der Krankenpflege als planbare, systematische und zielorientiert durchführbare sowie überprüfbare berufliche Tätigkeit mit dem Ziel, auf systematische Art und Weise den Patienten und seine individuellen Bedürfnisse ganzheitlich zu erfassen und Pflegeplanung bzw. pflegerische Betreuung danach auszurichten

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Nennen Sie die 6 Schritte des Pflegeprozesses und erläutern Sie 4 mögliche Ziele.

Schritte: Informationssammlung, Problem- und Ressourcenformulierung, Zielsetzung, Planung und Organisation der Pflege, Durchführung der Pflege, Auswertung der Pflege
mögliche Ziele: sichert Individualität in der Pflege, zeigt Pflegeleistungen auf, macht Pflegequalität überprüfbar, ermöglicht aktive Einbeziehung des Patienten in die Pflege

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Begründen Sie die Notwendigkeit von Forschung in der Pflege (4 Angaben).

Grundlage für die Entwicklung, Anpassung und Sicherung professioneller Pflegepraxis
quantitative und qualitative Erfassung der Pflegeleistungen sowie Überprüfung der geleisteten Pflege in Verbindung mit den erzielten Ergebnissen
Entwicklung eines theoretischen Rahmens für die Pflegewissenschaft
Bereitstellung und Umsetzung überprüfbaren Pflegewissens

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Nennen Sie 4 organisatorische Maßnahmen zur Verbesserung der Pflegequalität.

Pflegevisite
Pflegedokumentation
Pflegestandards
Pflegediagnosen

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Was wird mit der Bezeichnung Pflegenotstand beschrieben?

Mangel an Personal und Ausbildung des Personals

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Ordnen Sie die folgenden Begriffe den jeweiligen Autorinnen zu, die sich in der Pflege einen Namen gemacht haben:

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Wer prägte innerhalb der Krankenpflege den Begriff der 12 Lebensaktivitäten (LA)?

Nancy Roper

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Wer prägte innerhalb der Krankenpflege den Begriff 12 Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL)?

Liliane Juchli

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Wer hat den Begriff Diätetik geprägt und was bedeutet er heute für uns in der Krankenpflege?

Hippokrates
Lehre von der vernunftgemäßen Lebensweise nach den Lebensaktivitäten

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Durch wen ist in der Krankenpflege eine erste Pflegetheorie entwickelt worden?

Florence Nightingale

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Nennen Sie einen Grund pflegerischen Eingreifens aus der Sicht eines rein medizinischen Pflegemodelles.

eine Fehlfunktion des Körpers muss behoben werden, also die Funktion wiederhergestellt werden

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Nennen Sie einen Grund pflegerischen Eingreifens aus der Sicht eines rein bedürfnisorientierten Pflegemodelles.

Patient erhält eine optimale Bedürfnisbefriedigung

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Aus welchen 5 Komponenten besteht das Modell für die Krankenpflege auf der Grundlage eines Modells des Lebens nach Roper et al?

Lebensspanne
Lebensaktivitäten
Abhängigkeits -/ Unabhängigkeitskontinuum
die die Lebensaktivitäten beeinflussende Faktoren
Individualität im Leben

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In welchen 2 Ebenen benötigt die Pflegeperson Fähigkeiten und Kompetenzen, um den Krankenpflegeprozess an einen Patienten bestmöglich anzupassen?

Fachkompetenz (theoretisches Wissen und praktisches Können)
Sozialkompetenz (Einfühlungsvermögen und Menschenkenntnis)

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Nennen Sie 3 Bereiche, aus denen Sie Informationen für die Erstellung eines Pflegeplanes sammeln können.

direkte Informationen vom Patienten
Übergabe des Arztes an die Pflege
spezifische Pflegemaßnahmen, die anhand der Erkrankung abzuleiten sind

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Definieren Sie den Begriff Pflegeproblem.

Einschränkungen des Patienten bei den Verrichtungen der Lebensaktivitäten und potenzielle Einschränkungen, die sich bei Krankheit und Behinderung durch diagnostische und therapeutische Maßnahmen ergeben können

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Ordnen Sie die Pflegeprobleme den pflegerischen Maßnahmen zu:

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Nennen Sie 3 Punkte, die in der Dokumentation von Pflegeproblemen beachtet werden müssen.

präzise Problemformulierung
aus Sicht des Patienten formuliert
kurz, klar und objektiv dokumentieren

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Was ist unter dem Begriff Ressource zu verstehen?

Fähigkeiten des Patienten, einen eigenen Beitrag zur Genesung zu leisten

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Nennen Sie 2 Beispiele von Patientenressourcen.

Patient nimmt Teile der Körperpflege selbst wahr
Patient verrichtet seine Ausscheidungen alleine

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Zählen Sie 3 Kriterien auf, die bei der Erstellung von Pflegezielen Berücksichtigung finden.

Nahziele (überschaubarer Zeitraum)
Fernziele (gewünschter Endzustand)
Ziele sollen erreichbar, überprüfbar, realistisch und konkret sein

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Geben Sie 2 Gründe an, wann der Pflegeplan überarbeitet werden muss.

Situationsveränderung des Patienten
bei der Evaluation der Pflege erscheinen Mängel

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Benennen Sie 4 Grundsätze, die bei der Dokumentation von Pflegeberichten zu berücksichtigen sind.

immer mit Handzeichen
immer mit Uhrzeit
sachlich, deutlich und für alle verständlich
keine Interpretation, nur Fakten

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Warum müssen pflegerische Leistungen dokumentiert werden (6 Angaben)?

Transparenz für alle Mitarbeiter
juristische Absicherung
Erleichterung der Dienstübergabe
gesundheitliche Entwicklung des Patienten kann im Verlauf berücksichtigt werden
zur Feststellung, ob pflegerische Entscheidungen neu getroffen werden müssen
Erfassung pflegerischer Leistungen (transparente Abrechnung durch die Krankenversicherungsträger)

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Nennen Sie 6 Dokumentationsformulare, die in einer Pflegegesamtdokumentation eingebunden sind.

Pflegebericht
Kurvenblätter
Pflegeplan
Visitenblatt
Pflegeanamnese
Insulinplan

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Nennen Sie die Merkmale der 4 Stufen zur Pflegequalität.

Stufe 0: gefährliche Pflege
Stufe 1: sichere Pflege
Stufe 2: angemessene Pflege
Stufe 3: optimale Pflege

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Nennen Sie 5 Bedingungen und Rahmenvorgaben der professionellen Pflege.

Einbettung des Menschen in aktuelle Lebensbezüge
Menschenbild
Pflegeverständnis
Rollenbilder
Berufsbild

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Nennen Sie 3 Eigenschaften der Pflegegrade.

können zur Pflegepersonalberechnung herangezogen werden
geben Auskunft über die durchschnittliche Pflegeabhängigkeit des einzelnen Patienten
dienen dem Leistungsnachweis für die Budgetverhandlungen

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Nennen Sie, wodurch der Erfolg der Pflege feststellbar ist.

Vergleich der Pflegewirkung mit den Pflegezielen

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Nennen Sie 3 Eigenschaften des Gruppenpflegesystems.

jeder Mitarbeiter des Pflegeteams kann nach seiner Qualifikation eingesetzt werden
die Versorgung einer geringeren Patientenanzahl ermöglicht Bezugspflege
Gesundheits- und Krankenpflegeschüler(innen) können ganzheitlich pflegerische Zusammenhänge erkennen

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Nennen Sie, wann die optimale Pflege erreicht ist (4 Angaben).

individuelle Bedürfnisse des Kranken werden berücksichtigt
der Patient wird zur Selbstständigkeit gefördert
der Patient wird - für ihn verständlich - informiert
Patient und seine Angehörigen werden in die Pflege miteinbezogen

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Definieren Sie den Begriff unabhängiger Handlungsbereich.

vom Pflegepersonal werden die Bedürfnisse des Patienten wahrgenommen und die sich daraus ergebenden Maßnahmen selbstbestimmend übernommen

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Definieren Sie den Begriff abhängiger Handlungsbereich.

Entscheidung liegt beim Arzt; das Pflegepersonal unterstützt ihn bei den diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen

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Definieren Sie den Begriff interdisziplinärer Handlungsbereich.

Entscheidungen werden von allen an der Behandlung und Pflege des Patienten beteiligten Personen getroffen

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Nennen Sie 3 Vorteile der ganzheitlichen Pflege für den Patienten.

intensivere Betreuung des einzelnen Patienten
Vermittlung des für den Genesungsprozess förderlichen Gefühls individueller Betreuung
der Patient wird nur von wenigen verschiedenen Pflegepersonen betreut

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Beschreiben Sie den Begriff Zimmerpflege.

die Pflegeperson führt in ihrem abgegrenzten Verantwortungsbereich die umfassende, geplante Pflege am gleichen Patienten durch

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Beschreiben Sie den Begriff Funktionspflege.

die Pflegeperson versorgt alle Patienten der ganzen Station mit delegierten Anteilen der sicheren Pflege und Therapie, wobei der Zuständigkeitsbereich gering ist

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Nennen Sie das Pflegemodell, welches Virginia Henderson entwickelte.

Grundbedürfnismodell

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Nennen Sie das Pflegemodell, welches Callista Roy entwickelte.

Adaptionsmodell

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Nennen Sie das Pflegemodell, welches Myra Levine entwickelte.

Konservationsmodell

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Nennen Sie, woran sich der Pflegeprozess orientiert.

an den körperlichen, seelischen und sozialen Bedürfnissen des Kranken

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Nennen Sie, was unter einem aktuellen Pflegeproblem zu verstehen ist.

Ist-Situation des Patienten

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Nennen Sie, was unter einem potenziellen Pflegeproblem zu verstehen ist.

Risikosituation des Patienten

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Nennen Sie, was unter einem verdeckten Pflegeproblem zu verstehen ist.

vermutliche Situation des Patienten

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Nennen Sie, was unter einem individuellen Pflegeproblem zu verstehen ist.

patientenabhängige Situation

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Nennen Sie, was unter einem generellen Pflegeproblem zu verstehen ist.

krankheitsbedingte Situation des Patienten

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Nennen Sie 10 Fragestellungen zur Evaluation im Rahmen der durchgeführten Pflege im Krankenpflegeprozess.

Entstehung neuer Pflegeprobleme?
Neue Informationen?
Pflegeprobleme gelöst?
Neue Ressourcen geweckt oder entdeckt?
Erreichte, teilweise erreichte, nicht erreichte Ziele? Neue Ziele formulieren?
Andere Ziele nicht mehr erstrebenswert?
Wirkungsvolle, weniger wirkungsvolle oder wirkungslose Pflegemaßnahmen?
Neue Pflegemaßnahmen ergreifen?
Pflegemaßnahmen absetzen?
Änderung des Pflegeplanes?

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Erklären Sie den Begriff "primary nursing".

Form der Arbeitsorganisation in der Pflege, bei der eine Pflegeperson die Gesamtverantwortung für eine bestimmte Anzahl von pflegebedürftigen Personen vom Zeitpunkt ihrer Aufnahme bis zur Entlassung übernimmt

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Erklären Sie das Ziel der Pflegevisite.

gemeinsam Pflegeprobleme, Ressourcen, Pflegeziele und Pflegemaßnahmen zu vereinbaren sowie die durchgeführte Pflege zu bewerten, um somit ein qualitativ höherwertiges Ergebnis zu erzielen

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Examensfragen 3.0

III. Krankenpflege

13. Pflegeprozess, Pflegeplanung, Pflegequalität, Qualitätsmanagement