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Gewinnspiel | Pflege-Taschenrechner 3.0
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III. Krankenpflege
27. Pflege bei Apoplex
- Welche 3 Ursachen können eine Apoplexie hervorrufen?
- Thrombose bei Arteriosklerose der Hirngefäße
- Hirnblutung mit Hirnödem
- Hirnembolie
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- Welche 8 Risikofaktoren begünstigen einen Schlaganfall?
- Hypertonie
- Rauchen
- Pille
- hoher Cholesterinspiegel
- Diabetes mellitus
- Adipositas
- Bewegungsmangel
- Stress
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- Nennen Sie 9 Vorboten eines Schlaganfalles.
- häufige Kopfschmerzen
- plötzliche Sprachstörungen
- Vergesslichkeit
- eingeschränktes Handling
- Schwäche in einem Arm oder Lähmungen
- Sehstörungen
- plötzlich auftretende Schluckstörungen
- plötzliches Taubheitsgefühl
- Bewusstseinsstörungen
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- Nennen Sie 4 Möglichkeiten der Diagnostik des Apoplex.
- CCT / MRT
- EEG
- EKG (Herzrhythmusstörungs-Nachweis)
- Doppler-Sonografie
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- Welche 6 Medikamente fördern die Durchblutung und nehmen Einfluss auf die Fließeigenschaften des Blutes?
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Heparine
- Cumarine
- Plasmaexpander (Dextrane, Häs)
- Osmodiuretika (Mannit)
- Diuretika (Hirnödemprophylaxe)
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- Unter welchen 3 Bedingungen kann die Mobilisation nach Apoplexie begonnen werden?
- Herz- Kreislaufstabilität
- volles Bewusstsein
- Ausschluss einer Hirnblutung
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- Warum wird ein Patient mit Apoplex nach Bobath positioniert? Nennen Sie 6 Ziele.
- Anbahnen physiologischer Bewegungen
- Spastiken und abnorme Haltungsreflexmechanismen vermeiden
- Regulation des Muskeltonus
- Bewusstmachung der plegischen Seite
- Förderung der Selbstständigkeit
- Förderung der Wahrnehmung
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- Was ist pflegerisch zu beachten, um Spastizitäten und abnorme Haltungsreflexmechanismen nach Apoplexie zu vermeiden (6 Angaben)?
- keinen Bettaufrichter
- keine Fußstütze
- kein Einlegen von Bällen etc. in die betroffene Hand
- Spitzfußprophylaxe durch Transfers, durch Beckenanheben, beim Sitzen am Tisch
- Patienten nicht unter die Arme greifen und im Bett hochziehen (Schulterschmerz)
- keine Rückenlage im Bett
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- Warum dürfen Sie bei einem Patienten mit einer Hemiplegie keinen Bettaufrichter anbringen (2 Angaben)?
- er zieht sich nur einseitig hoch und ignoriert die gelähmte Seite
- es fördert die Spastik
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- Wann soll bei einem Patienten, der nach Bobath positioniert wird, ein Positionswechsel erfolgen (3 Angaben)?
- spätestens alle 2 Stunden
- wenn Hautrötung sichtbar ist
- nach Wunsch des Patienten
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- Patienten mit einer Hemiplegie haben die Neigung, ihre gelähmte Seite zu ignorieren. Nennen Sie 4 pflegerische Maßnahmen, um dieser Situation entgegen zu wirken.
- alle pflegerischen Tätigkeiten von der gelähmten Seite ausführen
- richtige Bettplatzgestaltung (Nachtschrank, Telefon, Fernsehgerät, Zimmereingang zur gelähmten Seite)
- Positionierung auf der plegischen Seite
- bilaterale Armführung
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- Welche Positionierungsart ist nach Bobath die therapeutisch wertvollste?
- 90°-Lage auf der plegischen Seite
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- Welches ist der zentrale Aspekt der Raumgestaltung zur Bewusstmachung der betroffenen Seite bei Apoplektikern?
- alle Reize bzw. Maßnahmen von der plegischen Seite aus
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- Wodurch kann man bei einem Patienten mit einer Hemiplegie die Sensibilität fördern (5 Angaben)?
- Positionierung auf der plegischen Seite
- bewusstes Abtrocknen mit angerautem Handtuch
- Temperaturunterschiede bei der Körperwaschung
- Patienten unterschiedliche Gegenstände tasten lassen
- Waschrichtung entgegen der Haarwuchsrichtung
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- Welche 10 Grundsätze haben Sie bei der Verabreichung der Nahrung bei einem Patienten mit einer Hemiplegie bezüglich seiner Schluckstörung zu beachten?
- aufrecht hinsetzen
- Schluckreflexüberprüfung (Aspirationsgefahr)
- Temperaturkontrolle der Nahrung (Verbrennungsgefahr)
- Nahrung nicht in die gelähmte Seite geben
- Nahrung von der gelähmten Seite anreichen und in die gesunde Seite geben
- Nahrung darf nicht zu flüssig sein (Mixgetränke)
- kleine Mengen anbieten
- Hilfsmittel verwenden
- ausreichend Zeit geben
- Mundpflege nach der Nahrungsaufnahme (freie Wangentaschen)
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- Bei einem Patienten mit einer Apoplexie kann eine Aphasie auftreten. Was können Sie bei der Wernicke-Aphasie (sensorische Aphasie) beobachten (5 Angaben)?
- Patient spricht unverständliche Worte
- Patient spricht strukturlose Sätze
- Patient kann die Mitmenschen inhaltlich nicht verstehen
- Verlust der Kontrolle der Spontansprache und des Redeflusses
- Unfähigkeit zum Nachsprechen
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- Nennen Sie 8 Möglichkeiten, die einem Patienten mit einer Aphasie die Kommunikation erleichtern können.
- Patienten ansehen
- Patienten Zeit lassen
- kein Einzelzimmer
- langsam, laut und deutlich sprechen
- kurze und klare Sätze
- nonverbale Kommunikation einsetzen
- Hilfsmittel nutzen (Schreibtafel, Zeigetafel)
- Logopäde
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- Nennen Sie 5 Hilfsmittel, die dem halbseitengelähmten Patienten die Nahrungsaufnahme bzw. -zubereitung erleichtern.
- Essgeschirr mit hohem Rand
- rutschfeste Unterlage
- spezielles Besteck mit festem, abgeknickten Griff
- Strohhalm
- Schnabelbecher
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- Nennen Sie 8 konkrete Möglichkeiten aus dem Konzept der basalen Stimulation die Sie anwenden können, damit ein Hemiplegiker seine betroffene Körperseite besser spüren kann.
- raues Handtuch
- gegen Haarwuchsrichtung waschen
- anregende Waschungen (Temperaturunterschiede)
- Massagen
- atemstimulierende Einreibung
- ätherische Öle
- Mundpflege mit Lieblingsgeschmack einleiten
- Ertasten verschiedener Gegenstände mit den Händen
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- Nennen Sie 3 Beobachtungen bei der Apoplexia cerebri.
- Hemiparese
- Muskeltonus der gelähmten Extremitäten ist in der ersten Zeit herabgesetzt (schlaff)
- Sensibilitätsstörungen
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